Pour vous inscrire aux journées bénévoles du 12 au 15 octobre 2011, remplissez le formulaire ci-dessous, imprimez le (ou recopiez sur papier libre) puis envoyer le à :

A.D.A.D.A.
66, avenue de Lyon
63600 AMBERT

 
M. Mme :    Prénom :
 
Participera aux journées bénévoles du 12 au 15 octobre :
Les 4 jours
ou
Mercredi
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Samedi
 
Fait à , le